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  • 癫痫小发作的发作形式和急救措施
  • 更新时间:2017-07-15

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    癫痫小发作的发作形式和急救措施

      癫痫病小发作的发作形式


      失神发作


      突然短暂意识丧失,发作不超过30秒,自行恢复。如患儿在学习或玩耍时突然面色苍白、双目凝视、中止原来的活动和谈话、手中持物跌落、头前倾、口角眼睑颤动、时有眼球颤动,既不跌倒、也不抽搐。发作频率不等,少者每月1~2次,多者每日数次,甚至百次。刘国英指出一般智力不受影响,若频繁发作,可能影响学习。以5~10岁多发,15岁以后发病的称失神样发作,多见于颞叶癫痫。大发作病人服药后程度减轻,虽只有短暂意识不清,仍应视为大发作,而非失神发作。


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      变异性小发作


      1.肌阵挛发作:头部和上肢肌肉为主的双侧节律性肌阵挛抽动,可单一或重复多次抽动,发作不伴有意识障碍,可发生在任何时间。


      2.无动性发作:突然发生的一过性肌张力丧失,因而不能维持姿势。站立时表现突然低头、屈膝、跌倒。有时可连续发生数次,有短暂的意识丧失或意识障碍,立即清醒。


      3.强直性发作:表现在某些肌肉突然的强直收缩,如躯干前屈、头前倾等固定于一个姿势,持续一段时间,一般不超过1分钟,伴短暂意识丧失,发作后立即清醒。


      复合发作


      1.失神伴肌阵挛:患者除失神发作外,伴有面部或肢体、眼、眼睑、眼球向上运动,常导致跌倒,脑电图示3次/秒棘一慢波或多棘慢波。


      2.失神伴发肌张力增加:表现前俯性失神,后仰性失神或旋转性失神。失神伴肌张力减退:失神伴全身肌张力丧失而跌倒。有时发作轻微只是头往下点,脑电图示3次/秒的慢波同步。


      3.失神伴发自动症:除失神症外,表现吸吮、咀嚼、吞咽、理衣、行走或其他无目的动作。


      4.失神伴植物神经症状:除了失神症,还有呼吸、心跳增快或减慢,以及恶心、呕吐、腹痛、出汗、尿失禁等。


      运动不能性发作


      运动不能性发作:又称失张力性猝倒发作。突然出现短暂意识障碍,肌张力丧失姿势不能维持而跌倒。脑电图表现与简单性失神发作相同。


      癫痫小发作的急救措施


      1、癫痫发作时立即让患者躺下,且保持侧卧或仅使头部侧向一边,使患者口液易于从口中畅流。


      2、并不需口对口的人口呼吸,因易将呕吐物挤入肺部,造成窒息。


      3、将枕头、棉被等软物围护在病人四周,预防意外发生。同时移开周围尖锐、硬、烫之物,以免受伤。


      4、仔细观察与记录发作的型态、持续时间,可做为医生的参考。


      5、注意如果患者躺卧在床榻上,要仔细照看,防止跌落,发生意外。


      6、一般的小发作不需叫救护车,但如果病人连续发作持续超过1小时以上且有昏迷现象要即刻送医。


      7、接下来松开过紧的衣服,创造一个通畅的呼吸道。


      8、若病人的嘴能张开或有感觉将要发作了,亦可将用纱布缠的压舌板、折叠的腰带、手套或其他坚固不易损坏的东西置入口中,以免病人咬伤舌头。注意不要强行把咬紧的牙齿撬开往口中塞东西。


      9.发作时不要强行喂水或强行按压肢体,应刺激或点压人中、合谷、足三里、涌泉等穴位。